โรคเบาหวาน
นายแพทย์รุ่งเรือง กิจผาติ
สาเหตุที่หมอเขียนเรื่องโรคเบาหวานเพราะว่าเป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก
ประมาณร้อยละ 3.5 ของคนทั่วไป พบมากในคนอายุมากว่า 40 ปีขึ้นไป คนอยู่ในเมืองมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าคนที่อยู่ในชนบท
คนอ้วนมีโอกาสเป็นโรคนี้มากขึ้น และคนที่มีญาติเป็นโรคเบาหวาน มีโอกาสเป็นโรคเบาหวานมากว่าคนที่ไม่มีญาติเป็นครับ
คำว่าเบาหวานมาจากอะไรรู้ไหมครับ
?
โรคเบาหวานเกิดจากตับอ่อนสร้างฮอร์โมนอินซูลิน
(Insulin) ได้น้อยหรือไม่ได้เลย ซึ่งฮอร์โมนอินซูลินมีหน้าที่ช่วยให้ร่างกายเผาผลาญน้ำตาลมาใช้เป็นพลังงาน
เมื่อฮอร์โมนอินซูลินไม่พอ น้ำตาลก็ไม่ถูกนำไปใช้ จึงเกิดการคั่งของน้ำตาลในเลือด
และขับออกทางไตมาในปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะมีรสหวาน มดขึ้น จึงเรียกว่าเบาหวานไงครับ
สำหรับสาเหตุของโรคเบาหวานเกิดจากเป็นคนชอบทานหวานหรือเปล่าครับ
?
การชอบทานหวานมากๆจนอ้วน
ก็เป็นสาเหตุของโรคเบาหวานได้ครับ แต่โอกาสพบน้อย ส่วนใหญ่เกิดจากกรรมพันธุ์
นอกจากนี้เกิดจากการมีลูกดก การใช้ยาสเตอรอยด์ (หมอพบที่คลินิกบ่อยครับ
เช่น ทานยาชุดแก้ปวด การทานยาลูกกลอนครับ) นอกจากนี้ยังพบร่วมกับโรคอื่นๆได้ครับ
เช่น ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง มะเร็งตับอ่อน ตับแข็งระยะสุดท้าย คอพอกเป็นพิษและโรคทางฮอร์โมนอื่นๆครับ
อาการเป็นอย่างไรครับ
?
ผู้ป่วยมีอาการปัสสาวะบ่อย
(และออกครั้งละมากๆ) กระหายน้ำ ดื่มน้ำบ่อย หิวบ่อย อ่อนเพลีย อาจพบว่าปัสสาวะมีมดขึ้น
น้ำหนักตัวลดลงอย่างฮวบฮาบ บางคนอาจมีน้ำหนักขึ้นหรืออ้วน ผู้หญิงบางคนมาพบแพทย์ด้วยคันตามช่องคลอดหรือตกขาว
ส่วนใหญ่ของผู้ป่วยเป็นการถูกตรวจพบโดยบังเอิญในขณะที่ไม่มีอาการ
(การตรวจสุขภาพประจำปีเป็นสิ่งสำคัญเห็นไหมครับ) หรือมีอาการอื่นๆ
เช่น เป็นแผลแล้วหายยาก ปัสสาวะแสบขัด เป็นต้น
คุณหมอครับทำไมต้องรักษาโรคเบาหวานครับ
?
เบาหวานเป็นโรคที่ก็ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่มีอันตรายต่อสุขภาพมากครับ
การรักษาเบาหวานมีหลักการ เพื่อป้องกันและรักษาภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานครับ
ภาวะแทรกซ้อนที่พบในผู้ป่วยโรคเบาหวานคือ